國家衛(wèi)生計(jì)生委最新通報(bào)

禽流感，你該了解的事

去年入冬以來，受氣候異常等多種因素影響，全球動物禽流感疫情呈高發(fā)態(tài)勢，波及亞洲、歐洲、中東的近40個(gè)國家和地區(qū)。本報(bào)記者從國家衛(wèi)生計(jì)生委獲悉，我國H7N9疫情（人禽流感）病例增多，多數(shù)散發(fā)在長三角和珠三角地區(qū)，接觸被感染的禽類或暴露于活禽經(jīng)營市場是人感染的重要危險(xiǎn)因素。有證據(jù)表明，該病毒尚不能造成人際間大范圍傳播。2017年2月6日~12日，全國報(bào)告H7N9病例69例，死亡8人。目前新發(fā)病例呈下降趨勢。專家預(yù)測，最近一段時(shí)間，我國內(nèi)地仍將有散發(fā)病例報(bào)告。關(guān)于H7N9，國家衛(wèi)生計(jì)生委總結(jié)了如下知識要點(diǎn)：

1.什么是H7N9疫情？

H7N9疫情是由H7N9病毒引起的，自2013年我國華東地區(qū)首次發(fā)現(xiàn)人感染H7N9病例以來，每年都會在冬春季出現(xiàn)季節(jié)性流行。

2.H7N9病例主要臨床表現(xiàn)有哪些？

潛伏期一般為7天以內(nèi)，也可長達(dá)10天。肺炎為主要臨床表現(xiàn)，患者常出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉或嘔吐等癥狀。重癥患者病情發(fā)展迅速，多在發(fā)病3~7天出現(xiàn)重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39℃以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咯血痰。?？焖龠M(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒性休克和多臟器功能障礙綜合征。少數(shù)患者可為輕癥，僅表現(xiàn)為發(fā)熱伴上呼吸道感染癥狀。H7N9病例早期發(fā)病無特異性表現(xiàn)，早診早治困難，后期重癥病例治療效果差，病死率高，目前報(bào)告病例的總體病死率在40%左右。

3.H7N9病毒通過什么途徑傳播？

導(dǎo)致人感染H7N9病毒的最重要的危險(xiǎn)因素，是直接或間接暴露于受感染活禽或帶毒禽類污染的環(huán)境。尚沒有證據(jù)顯示H7N9病毒能夠通過妥善處理的禽類或禽蛋類傳播給人類。此外，吃煮熟的食物也不會感染H7N9病毒。尚無證據(jù)表明H7N9病毒能持續(xù)地“人傳人”。

4.哪些人是H7N9病毒的高風(fēng)險(xiǎn)感染人群？

以離退休人員、家務(wù)及待業(yè)人員、農(nóng)村群眾為主；中老年人居多；多數(shù)病例有基礎(chǔ)性疾??；絕大多數(shù)病例發(fā)病前曾接觸過活禽或到過有活禽售賣的市場。從事非規(guī)?；头且?guī)范化家禽養(yǎng)殖、販賣、宰殺等工作的人群，因暴露于帶毒禽類的機(jī)會更多，被感染的風(fēng)險(xiǎn)更高。

5.有沒有可以預(yù)防該疾病的疫苗？季節(jié)性流感疫苗可以預(yù)防H7N9嗎？

目前并沒有預(yù)防H7N9病毒感染的疫苗可用。季節(jié)性流感疫苗并不能預(yù)防H7N9流感。

6.如何才能降低H7N9重癥病例和死亡病例出現(xiàn)？

抗病毒藥物的使用，如磷酸奧司他韋（達(dá)菲），在發(fā)病后盡早使用效果最好。醫(yī)務(wù)人員綜合患者的臨

床表現(xiàn)和可疑暴露史，懷疑其感染H7N9病毒，應(yīng)盡早使用抗病毒藥物，無需等待病原學(xué)檢測結(jié)果，以降低患者進(jìn)展為重癥的可能性。

7.疫情會不會越來越嚴(yán)重？

按照既往疫情流行規(guī)律，每年春節(jié)過后發(fā)病數(shù)量會出現(xiàn)明顯下降，并呈低水平流行直至4月下旬。目前疫情上升勢頭已經(jīng)得到遏制。

8.目前禽類還能不能吃？

雞、鴨等禽類可以買，可以吃，但一定要吃得安全。一是要注意盡量避免直接購買活禽、直接接觸活禽和自行宰殺活禽；二是一定不要從流動攤販處購買活禽；三是要提醒老年人群，特別是有基礎(chǔ)性疾病和體質(zhì)比較差的人，盡量避免或減少與活禽接觸。

9.專家有哪些預(yù)防建議？

盡量避免接觸活禽，更不要接觸病死禽，要做好個(gè)人防護(hù)?？蛇x擇購買冷鮮、冰鮮禽類產(chǎn)品。做飯注意生熟分開，燒熟煮透。如果出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等癥狀，應(yīng)佩戴口罩，盡快就診，并主動告訴醫(yī)生是否接觸過禽類。保持健康的生活方式?！?