首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院藥事部主管中藥師 徐佳佳
便秘、口腔潰瘍、牙齦腫痛、臉上起痘,很多人一旦感覺上火就要服牛黃解毒片“清火”。加之很多藥店不憑處方也可購買,導(dǎo)致濫用情況嚴(yán)重。
牛黃解毒片的成分包括牛黃、雄黃、石膏、大黃、黃芩、桔梗、冰片和甘草。它們都屬于苦寒類藥物,只適用于實(shí)火上攻所致的咽喉腫痛、牙齦腫痛、口舌生瘡、目赤腫痛等癥。虛火上炎的患者服用此藥會導(dǎo)致身體更加虧虛,癥狀更明顯。脾胃虛寒、大便稀溏的患者則應(yīng)禁用。即便大家常規(guī)劑量服用牛黃解毒片,也可能出現(xiàn)一些不良反應(yīng),如皮膚瘙癢、皮疹或伴有發(fā)熱、局部皮膚水腫、肝功能異常等情況。有神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)病史的患者以及敏感體質(zhì)者,服用牛黃解毒片后更易發(fā)生不良反應(yīng)。
有些患者為了解決便秘問題而長期服用此藥,或者為了盡快起效而擅自加大服用劑量。這些情況都有可能導(dǎo)致砷中毒,原因出在牛黃解毒片中的“雄黃”。雄黃是含砷化合物,長期大量服用可以造成蓄積中毒?;颊呖杀憩F(xiàn)為毛發(fā)脫落、皮膚角化、變黑、胸悶、心悸、肝臟受損以及神經(jīng)感覺異常等。一旦出現(xiàn)這些癥狀,要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,并采取必要的治療措施。服用牛黃解毒片應(yīng)注意“中病即止”,就是指上火癥狀一旦消退,則立即停藥,無需“鞏固”療效。此外,如果您正在服用四環(huán)素類、亞鐵類、異煙肼、苯巴比妥等西藥,還應(yīng)注意與牛黃解毒片至少間隔2~3小時(shí)服用,以減少相互作用。
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